月経時以外に出血が続く方について
正常な生理をご存知でしょうか？
| 正常 | 異常 | |
| 月経開始年齢 | １２歳ごろ | 早発月経・遅発月経 |
| 月経血量 | ５０〜１５０cc | 過少月経・過多月経 |
| 凝血（塊） | なし | あり |
| 周期 | ２５〜３８日（変動が６日以内） | 稀発月経、頻発月経 |
| 持続日数 | ３〜７日以内 | 過短月経、過長月経（経期延長） |
| 排卵 | あり | なし |
| 月経障害 | なし〜軽度 | 月経困難症、月経前症候群 |
月経周期以外で膣から出血した場合は「不正出血」の可能性があります。
西洋医学で考えますと不正出血の原因として、何らかの病気が原因（器質性出血）・ホルモンバランスの乱れが原因（機能性出血）・排卵期に出血（中間期出血）・着床時の出血、性交などで膣内が傷ついたことによる出血などがあります。
器質性出血を起こす代表的な病気には、子宮筋腫、子宮内膜症、膣炎、子宮膣部びらん、子宮頸管ポリープ、子宮頸がん、子宮体がんなどがあります。
機能性出血はホルモンバランスが乱れやすいな思春期や更年期に多くみられます。
ダラダラと出血が続く無排卵月経や、生理前に少量の出血が続く黄体機能不全などがあり、脳下垂体や卵巣などホルモンの分泌に関係している器官の働きが落ちているなどが疑われます。
西洋医学ではホルモン剤や抗生物質を使用した薬物療法や腫瘍がある場合は外科的な治療を施すのが一般的な治療になります。
漢方薬の世界では『崩漏』と呼び、『崩』と『漏』に分けて考えていきます。
『崩』とは出血が突然かつ急激で血量が多いもの。
『漏』とは出血が緩慢で血量が少ないものを意味します。
瘀血による不正出血
| 出血の状態 | 色が暗く、塊がある |
| その他 | 下腹部に疼痛や張痛があるなどの特徴があります。 |
といった特徴があります。
血の流れが滞ることで、新血との入れ替えがうまくできず、出血が突然始まったり慢性的な出血が続いてしまいます。
そのため、瘀血による不正出血の場合は活血化瘀、固衝止血の漢方薬を中心に使用していくことになります。
代表的な漢方薬として
逐瘀止血湯があります。
| 生地黄 | 大黄 | 赤芍 | 亀板 | 牡丹皮 | 桃仁 | 当帰 | 枳穀 |
